Uśmiech do dobrego wujka

Kolejna dyskusja radnych, jak pomóc szpitalowi
     Uśmiech do dobrego wujka
     Jak się okazuje - powiat może przekazać budynki szpitalowi i nie zapłacić kilku milionów VAT, znikła więc finansowa przeszkoda, która uniemożliwiała porozumienie w tej sprawie. Na sesji Rady Powiatu dyrektor Pałuckiego Centrum Zdrowia w Żninie prosił radnych o przekazanie budynków, w wyniku czego zniknie problem opłat za dzierżawę i co poprawi sytuację finansową szpitala. Radni byli za, jednak decyzje jeszcze nie zapadły.

    Prezes spółki Tomasz Kuss na ostatniej sesji Rady Powiatu przedstawił radnym informację o sytuacji finansowej w Pałuckim Centrum Zdrowia i planowanych kierunkach rozwoju.
     PONAD 3 MLN ZŁ
     O sytuacji szpitala pisaliśmy w Pałukach w numerze z 1 września. Szpital ma dług, na który składają się zobowiązania krótkoterminowe i długoterminowe. Po spłacie najpilniejszych wierzycieli w sierpniu wartość zobowiązań krótkoterminowych wynosi 1.757.035 zł. Szpital dodatkowo jest obciążony kredytami inwestycyjnymi związanymi z zakończoną budową nowego bloku operacyjnego i kredytem związanym ze spłatą wierzycieli. Zaciągnięte kredyty to 1.582.757 zł. Razem wychodzi więc ponad 3 mln zł długu.
     DOBRY WUJEK
     Część zobowiązań krótkoterminowych stanowi koszt dzierżawy, która nie jest płacona powiatowi żnińskiemu od wielu miesięcy. Zadłużenie z tego tytułu wynosi 500.000 zł oraz dodatkowo 150.000 zł odsetek. Przypomnijmy, że budynki, w których mieści się Pałuckie Centrum Zdrowia są własnością powiatu, a spółka musi płacić z tego tytułu dzierżawę.
     Za czasów prezesa Aleksandra Kmiećkowiaka starosta Zbigniew Jaszczuk nie chciał słyszeć o przekazaniu szpitalowi budynków. Mówił, że po przekazaniu budynków, powiat musiałby odprowadzić podatek VAT. Prezes Tomasz Kuss uważa, że udało mu się dojść do porozumienia ze starostą. Dyrektor otrzymał zapewnienie, że starosta będzie starał się umorzyć przynajmniej część długu i że w przyszłości budynki, w których funkcjonuje szpital będą przekazane spółce. (Termin przekazania majątku będzie uzależniony od tego czy powiat uzyska dofinansowanie na termomodernizację, m.in. szpitala. Jeśli powiat otrzyma pieniądze na termomodernizację, to budynki mają zostać przekazane po remoncie, a jeśli dofinansowania nie otrzyma, to sprawa przekazania budynków ma rozstrzygnąć się szybciej. Na początku 2012 r. ma być wiadomo, czy wniosek powiatu o dofinansowanie termomodernizacji został rozpatrzony pozytywnie).
     Co się stało, że starosta teraz przychylniej spogląda na tę sprawę?
     Starosta Zbigniew Jaszczuk wyjaśnia, że na początku bieżącego roku nie było gwarancji czy powiat po przekazaniu szpitalowi budynków odzyska podatek VAT, który musiałby za przeprowadzenie tej operacji odprowadzić. W połowie roku starosta wysłał pismo do Izby Skarbowej z pytaniem, czy po przekazaniu budynków szpitalowi powiat będzie musiał zapłacić VAT. Otrzymał odpowiedź, że istnieje możliwość przekazania majątku bez odprowadzenia podatku. Umowy na dzierżawę pomieszczeń szpitalowi wygasają z końcem grudnia tego roku i przed konstrukcją budżetu na przyszły rok sprawy te zostaną rozstrzygnięte.
     - Na dzień dzisiejszy jest szansa, żeby tego VAT-u nie zapłacić. Teraz możemy o tym rozmawiać. Wcześniej było twarde stanowisko, że VAT trzeba zapłacić i nie było pewności, czy uda się go odzyskać - wyjaśnia starosta. I dodaje: - Radni chcieliby być kochani i najlepiej wszystko by poumarzali, a później chcieliby, żeby starosta znalazł pieniądze na wiele innych potrzebnych zadań. Ja też mógłbym być dobrym wujkiem przed wyborami i wszystko umorzyć. Trzeba mieć jednak świadomość, że do budżetu wpłynie mniej pieniędzy. Warto dodać, że z tytułu dzierżawy wpływała około połowa pieniędzy potrzebna na spłatę kredytu w BOŚ, który zaciągnął powiat na przełomie 2004 i 2005 roku, który w całości został przeznaczony na zakup sprzętu dla szpitala i modernizację pomieszczeń dla poradni specjalistycznych. Teraz kiedy kredyt został już spłacony możemy rozważyć zmniejszenie dzierżawy lub całkowite zwolnienie.
     Zbigniew Jaszczuk dodaje, że umówił się z dyrektorem na rozmowy, kiedy rozpocznie się procedura konstruowania budżetu na przyszły rok, by pomóc szpitalowi. Dodał jednak, że na razie nie ma żadnych obietnic.
     NADLIMITY
     Dyrektor przedstawił też sprawę niezapłaconych przez Narodowy Fundusz Zdrowia pieniędzy za usługi ponadlimitowe. Chodzi o ratowanie życia na oddziale anestezjologii i intensywnej terapii.
     Każdy oddział anestezjologii i intensywnej terapii jest zobowiązany do przyjęcia każdego pacjenta w stanie zagrożenia życia, a NFZ nie płaci za pacjentów przyjętych ponad wyznaczony limit. Według prognoz dyrektora, do końca tego roku wartość niezapłaconego przez NFZ nadlimitu może wzrosnąć do 900.000 zł. Prezes szuka pomocy u polityków i w warszawskim NFZ. Na razie bezskutecznie.
     PLANY
     W przyszłości, czyli po 5 latach od czasu oddania do użytku nowego bloku operacyjnego, szpital będzie mógł wykorzystać go komercyjnie. Teraz nie ma takiej możliwości, ponieważ do budowy sal operacyjnych wykorzystano pieniądze unijne. Po zakończeniu remontu pracowni endoskopowej i uzyskaniu zgody sanepidu na jej funkcjonowanie, szpital - według ustnych zapewnień dyrektora NFZ w Bydgoszczy - otrzyma dodatkowy kontrakt na wykonywanie ambulatoryjne gastroskopii i kolonoskopii.
     Tomasz Kuss zamierza też zwiększyć liczbę usług medycznych wykonywanych dla podmiotów zewnętrznych. Zwiększono już ilość badań laboratoryjnych i mikrobiologicznych dla szpitala w Szubinie i przychodni Epoka. W porównaniu z pierwszym półroczem 2010 r. w roku bieżącym nastąpił wzrost zysku o blisko 27.000 zł z tytułu badań laboratoryjnych dla podmiotów zewnętrznych. Podobnie o blisko 30.000 zł - w analogicznym okresie - nastąpił wzrost wpływu za badania mikrobiologiczne.
     NAJLEPSZA WIZYTÓWKA
     Na sesji Rady Powiatu w Żninie, która odbyła się przed tygodniem, dyrektor Tomasz Kuss powiedział: - My w tej chwili funkcjonujemy, ale jest to takie dryfowanie - powiedział dyrektor.  Prezes prosił radnych o pomoc, by odciążyć szpital z powstałego długu.
     - To dobry moment, żeby temu szpitalowi pomóc. To nasz wspólny interes, bo szpital jest jeden w powiecie. Mi naprawdę zależy na tym szpitalu - mówił Tomasz Kuss. Dodał, iż może stanąć na głowie, ale pewnych rzeczy nie jest w stanie przeskoczyć.
     Józefa Błajet, przewodnicząca Rady Powiatu, apelowała, by szpital zwolnić z opłat dzierżawy za wynajem pomieszczeń lub przekazać szpitalowi budynki. - Jak my się czujemy jako właściciele tego szpitala, kiedy burmistrz Żnina zwalnia nasz szpital z podatku od nieruchomości? Powinniśmy zastanowić się nad zwolnieniem szpitala z płacenia czynszu. Chwila jest odpowiednia - dodała przewodnicząca.
     Radny Stanisław Pogiel wyraził zdziwienie, bo odkąd powstała spółka mówiło się, że wszystko idzie w dobrym kierunku, a nagle okazało się, że szpital ma kłopoty. Starosta stwierdził, że w ciągu 6 lat funkcjonowania spółki nigdy nie było straty finansowej. W tym roku był jednak zdziwiony, kiedy zaczęły dochodzić go słuchy o problemach szpitala. Zażądał wówczas od poprzedniej dyrekcji sprawozdania finansowego na stan z 15 czerwca. - W inwestycjach poprzednie kierownictwo szpitala się w końcówce trochę rozbujało - powiedział starosta. Starosta docenia, że - jak mówi - elegancko zachował się burmistrz Leszek Jakubowski umarzając szpitalowi podatek od nieruchomości i zapewnia, że również podejmie działania w celu pomocy lecznicy.
     - Pan starosta jest człowiekiem, któremu bardzo zależy na rozwoju naszego szpitala i gotowy jest nam w tym pomóc. Myślę, że wspólnie z panem starostą postaramy się, żeby szpital stał się najlepszą wizytówką naszego powiatu - uważa Tomasz Kuss.

Arkadiusz Majszak
Pałuki nr 1023 (38/2011)