Zgodnie z naturą

O karmieniu piersią
     Zgodnie z naturą
     Karmienie piersią jest czynnikiem ważnym dla zdrowia dziecka, ale i kobiety. Dlatego też młoda matka nie powinna się zrażać początkowymi, przejściowymi trudnościami, które mogą wystąpić podczas karmienia.

   Mleko matki jest idealnie dostosowane do wieku i potrzeb dziecka, stymuluje wzrost i prawidłowy rozwój, chroni maleństwo przed chorobami alergicznymi, biegunkami, przeziębieniami. Karmienie dziecka również chroni je przed próchnicą zębów oraz zapobiega wadom zgryzu.
   Ale karmienie piersią to nie tylko korzyści dla dziecka, ale także duże korzyści dla matki:
   - karmienie przyspiesza obkurczanie się macicy po porodzie,
   - chroni kobietę przed kolejną ciążą (w okresie pierwszych sześciu miesięcy, gdy dziecko jest karmione tylko piersią, u większości kobiet nie dochodzi do owulacji),
   - zmniejsza w przyszłości ryzyko zachorowania na raka sutka i jajnika (według amerykańskich badań każdy miesiąc karmienia o 2% zmniejsza ryzyko zapadnięcia na te choroby nowotworowe przez kobiety, które są na nie genetycznie podatne),
   - zmniejsza ryzyko wystąpienia osteoporozy,
   - zapewnia wygodę, oszczędza czas i pieniądze.
   Ponadto karmienie piersią stwarza unikalną silną więź między matką a dzieckiem.
Chociaż karmienie piersią wydawałoby się być rzeczą zupełnie naturalną, przez lata wokół tego tematu narosło wiele mitów, które mogą niepokoić młodą matkę odbierając jej pewność, że jej pokarm jest dla jej dziecka najodpowiedniejszy.
   PRAWDY I MITY O KARMIENIU PIERSIĄ
   Prawdy:
   1. Zdrowy, urodzony o czasie noworodek posiada odruch szukania i ssania zaprogramowany na pobieranie pokarmu z piersi, odruchy te są najsilniejsze w pierwszych dwóch godzinach po porodzie.
   2. Podanie smoczka do uspokajania lub butelki do dokarmiania zaburza proces ssania i produkcji mleka.
   3. Mechanizm ssania smoczka i butelki różni się od ssania piersi.
   4. Mleko matki jest idealnie dostosowane do potrzeb jej własnego dziecka.
   5. Mleko kobiece zawiera ponad 500 żywych składników, stymuluje wzrost i rozwój dziecka, chroni przed chorobami, a w razie wystąpienia choroby łagodzi jej przebieg.
   6. Mleko matki w zasadniczy sposób różni się od sztucznej żywności.
   7. Częste karmienie w pierwszych dniach po porodzie zwiększa wytwarzanie mleka.
   8. Każde dziecko poprzez ssanie i pobieranie pokarmu z piersi samo reguluje ilość pokarmu odpowiednią do jego własnych potrzeb.
   Nieprawdy:
   1. Pokarm kobiety jest „chudy", wodnisty. Pokarm jest zawsze taki, jaki powinien być! W pierwszych dwóch dniach jest gęsty (tak zwana siara), potem - biały, aż wreszcie przejrzysty. Każdy jest równie dobry.
   2. Kobieta ma mało pokarmu i dziecko się nie najada. Ma tyle pokarmu, ile jej własnemu dziecku potrzeba. Karmienie „na żądanie" nie wymaga planowania. Trzeba karmić zawsze, gdy maluch wykazuje chęć jedzenia.
   3. Niemowlęta karmione piersią trzeba dopajać, zwłaszcza w upalne dni. Przez pierwsze 6 miesięcy życia dziecka mleko matki zaspokaja wszystkie jego potrzeby. W letnim okresie niemowlę będzie częściej ssać pierś.
   4. Ilość mleka zależy od wielkości piersi. Jeśli matka karmi „na żądanie", jej organizm wyprodukuje tyle mleka, ile potrzebuje jej dziecko.
   5. Matka zaziębiona lub chora nie powinna karmić piersią. Przeciwciała zawarte w mleku matki chronią dziecko przed jej chorobą.
   Prawie każda kobieta, która urodziła dziecko, może karmić piersią. Jedynie poważne choroby zakaźne matki (gruźlica, AIDS) są przeciwwskazaniem do karmienia.
   Wczesne rozpoczęcie karmienia (1-2 godziny po porodzie) jest jednym z najważniejszych elementów dalszego pomyślnego przebiegu laktacji.
   W podjęciu karmienia w krótkim okresie po porodzie młodej i niedoświadczonej matce pomóc może personel medyczny oddziału położniczego.
   W przypadku trudności z karmieniem spowodowanych wklęsłymi brodawkami piersiowymi, należy stosować masaż brodawek (chwytając brodawkę palcem wskazującym i kciukiem, i masując ją przez kilka minut, raz w lewą, raz w prawą stronę).
   Optymalny okres karmienia piersią wynosi 1 do 2 lat, jednak absolutne minimum to 6 miesięcy.
Poniżej zawarłam kilka porad dla matek karmiących, jak postępować, gdy piersi sprawiają kłopoty.
   NAWAŁ POKARMU
   Pojawia się najczęściej w 2-6. dobie po porodzie. W piersiach znajduje się dużo mleka, piersi stają się obrzmiałe, ale nie bolesne. Moja rada:
   - przed karmieniem ściągnij trochę mleka, ponieważ dziecko może mieć kłopoty z uchwyceniem brodawki na obrzmiałej piersi,
   - po karmieniu dobrze jest położyć na piersi zimny okład, np. z mokrej i chłodnej pieluszki lub z zimnych, rozgniecionych liści białej kapusty.
   ZASTÓJ POKARMU
   Piersi są bolesne, obrzmiałe, twarde, oznacza to, że pokarm zablokował kanalik mleczny. Prawdopodobnie przyczyną jest nieprawidłowe przystawianie dziecka do piersi lub zbyt wczesne przerywanie karmienia.
   W takiej sytuacji pacjentkom radzę:
   - częściej niż zazwyczaj przystawiaj dziecko do piersi, zwłaszcza do piersi z zastojem pokarmu,
   - przystawiaj dziecko w różnych pozycjach, szczególnie zalecaną pozycją jest „pozycja spod pachy",
   - odciągaj niewielkie ilości pokarmu przed karmieniem,
   - po karmieniu stosuj zimne okłady,
   - wypocznij, odpręż się i zrelaksuj.
   Nie wolno stosować kapturków do karmienia! Przy zastosowaniu kapturków dziecko uczy się nieprawidłowego ssania piersi.
   ZAPALENIE PIERSI
   Przyczyną zapalenia piersi zazwyczaj jest źle leczony zastój mleka, a także masowanie i silne uciskanie piersi z zastojem mleka. Radzę:
   * częściej karm,
   * stosuj zimne okłady na chore miejsca,
   * zastosuj leczenie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe,
   * zadzwoń do poradni laktacyjnej lub do najbliższego szpitala na oddział położniczy w celu uzyskania porady,
   * jeśli gorączka nie ustąpi w ciągu 24 godzin - skontaktuj się z lekarzem.
   Nie wolno stosować gorących okładów oraz masaży piersi, ponieważ takie działania prowadzą do powikłań!
   BOLESNE BRODAWKI
   Brodawki są bolące, w drobnych strupkach. Przyczyną uszkodzeń jest nieumiejętne przystawianie dziecka do piersi, gdy dziecko chwyta tylko wrażliwą na dotyk brodawkę bez otoczki. Moja rada:
   * należy poprawić technikę karmienia (prawidłowe, głębokie chwytanie piersi - brodawki wraz z otoczką - przyczyni się do szybkiego zagojenia uszkodzonej brodawki),
   * należy rozpoczynać karmienie od mniej bolącej piersi, a dopiero potem podawać tę bardziej obolałą,
   * smarować poranione brodawki własnym mlekiem i wietrzyć je.
   Przy wystąpieniu któregokolwiek z wymienionych problemów, nie należy przerywać, a tym bardziej rezygnować z karmienia piersią.

Irena Kolesińska
doktor nauk medycznych
specjalista ginekolog-położnik
Nowy Szpital w Szubinie i Nakle
Pałuki nr 877 (6/2009)